Микоз, или в разговорном варианте «грибок» ─ неприятное, но распространенное заболевание. Микозы вызываются одноклеточными микроорганизмами — грибами, которые имеют паразитическую природу. Подхватить грибок можно в любом общественном месте — особенно в бане, сауне, бассейне, на пляже. Особенно часто встречается грибковое поражение стоп. Победить болезнь можно с помощью препарата Ламизил.
Оглавление
Форма выпуска и состав мази
Ламизил — это мазь. Является средством для наружного применения. Обладает однородной (или почти однородной) кремообразной текстурой. Цвет — белый. Имеет легкий характерный запах.
Мазь выпускается в тубах из алюминия объемом 15 и 30 грамм. Тюбики упакованы в картонные пачки. Состав мази Ламизил следующий:
- гидрохлорид тербинафина
- фенилкарбинол;
- каустическая сода;
- стеарат сорбитана;
- цетилпальмитат;
- стеариловый спирт;
- этал;
- полисорбат 60;
- изопропилмиристат;
- дистиллированная вода.
Главным действующим компонентом мази является гидрохлорид тербинафина, его количество в составе Ламизила — 10 миллиграмм. Это вещество относится к группе аллиламинов. Аллиламины — искусственно выведенные противогрибковые средства, представляющие из себя бесцветную жидкость с запахом аммиака. Используются для лечения грибкового поражения кожного покрова. Тербинафин — мощный антимикотик, эффективный против многих видов паразитических грибов.
Фенилкарбинол — это ароматический спирт. Стеарат сорбитана—это соединение сорбитола (спирта, полученного из глюкозы) и стеариновой кислоты, где сорбитол выступает растворителем. Стеарат сорбитана смягчает структуру мази и растворяет кожный жир. Цетилпальмитат тоже является соединением кислоты и спирта (цетиловый спирт плюс пальмитиновая кислота). Стеариловый спирт и этал — жирные спирты.
Каустическая сода — это едкая щелочь, NaOH. Полисорбат 60 — эмульгатор и растворитель жиров, обладает увлажняющим эффектом. Изопропилмиристат — это эфир, получаемый с помощью миристиновой кислоты.
Терапевтическое действие и эффекты
Гидрохлорид тербинафина проникает внутрь клеточной мембраны гриба и подавляет фермент скваленэпоксидазу. В результате наступает дефицит эргостерола — вещества, выполняющего в грибковых микроорганизмах функцию холестерина. В то же время углевод сквален накапливается в избытке, что приводит к гибели микроорганизма.
Тербинафин эффективен против грибков рода Трихофитон, которые поражают стопу и ногти, вызывая покраснение (самый распространенный вариант болезни). Еще тербинафин разрушительно действует на грибки, которые вызывают стригущий лишай. Под действием вещества гибнут микроорганизмы, вызывающие эпидермофитию, плесневые и диморфные грибы. Влияние на дрожжевые грибы разное в зависимости от их вида: тербинафин может или только замедлять рост клеток, или полностью разрушать их.
Важная информация! Главный компонент препарата Ламизил не влияет на систему цитохрома P450 — одного из основных ферментов человеческого организма. Тербинафин не вмешивается в процесс выработки гормонов и процессы обмена веществ.
Показания к применению
В инструкции по применению Ламизила указано, что препарат назначается при поражении кожных покровов и ногтевых пластин грибковыми и дрожжевыми инфекциями. Список показаний для лечения и профилактики:
- микозы стоп;
- зуд, ороговелость кожных покровов, трещины, шелушение кожи при поражении грибками стоп;
- паховая эпидермофития;
- заболевания кожи, вызванные грибками рода Трихофитон;
- микроспория;
- грибок волосистой части головы;
- эпидермофития стоп и ногтей;
- кандидоз;
- онихомикоз;
- разноцветный лишай.
Полезное замечание! Те же самые показания имеет и Ламизил-УНО. Разница в том, что это не мазь, а раствор. Жидкая основа Ламизила-УНО позволяет обрабатывать поверхность не только кожи и ногтей, но и волосяных покровов. Раствор выпускается во флаконе с дозатором-распылителем.
Наносится на волосистую часть тела, как обычный спрей.
Противопоказания
Основное противопоказание к применению мази Ламизил — это непереносимость составляющих элементов препарата и аллергические реакции на них. Предварительная консультация со специалистом перед использованием Ламизила требуется пациентам со следующими заболеваниями:
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- все болезни, при которых нарушены естественные процессы обмена веществ в организме;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- хроническая зависимость от алкоголя;
- болезни сосудов нижних конечностей;
- болезни, при которых нарушаются процессы кроветворения в костном мозгу.
Категорического запрета на лечение Ламизилом при этих заболеваниях нет, но применять препарат следует с осторожностью, только после разрешения врача и под строгим медицинским контролем. Мазь Ламизил противопоказана детям, не достигшим 12 лет. В детском возрасте от 2 до 12 лет разрешен прием только таблеток Ламизил.
Будущим и кормящим мамам также не рекомендуется использовать мазь. Лечение возможно только после разрешения медицинского специалиста и под пристальным наблюдением. Для пациентов пожилого возраста особых противопоказаний нет, коррекции приема не требуется.
Режим приема и дозировка
Перед применением необходимо тщательно очистить пораженные участки кожи. Не наносить мазь на влажную поверхность кожи. Крем Ламизил наносится тонким слоем. Сильно втирать не нужно. Если есть опрелость — то место нанесения можно накрыть марлей.
Детям старше 12 лет и взрослым не использовать мазь чаще, чем 1-2 раза за 24 часа. Курс лечения длится от 1 до 2 недель в зависимости от вида и тяжести заболевания.
Аналогичные условия и для приема спрея. Если болезнью поражены обширные участки кожи — рекомендуется приобрести крем или спрей в упаковке объемом в 30 грамм (миллилитров).
Важная информация! Если по истечении срока лечения длинной в 2 недели улучшения не наблюдается — стоит еще раз обратиться в медицинское учреждение и повторно сдать все анализы для установления верного диагноза!
Побочные действия
Зафиксированы разные побочные действия мази Ламизил, но не все из них встречаются часто. Редко встречающиеся побочные реакции:
- гиперчувствительность, сыпь;
- раздражение слизистых оболочек глаза;
- сухость кожи;
- дерматит;
- экзема;
- высыпания;
- болевые ощущения в месте нанесения;
- обострение хронических заболеваний.
Чаще встречаются иные побочные эффекты. Полный список:
- повреждение кожи, жжение и зуд;
- раздражение кожных покровов;
- появление «корки» на стопах;
- изменения цвета кожи, появление пятен.
Внимание! При обнаружении характерных симптомов использование мази следует прекратить и обязательно обратиться за медицинской помощью!
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
На данный момент о каких-либо случаях вступления в реакцию мази Ламизил с другими медикаментами неизвестно. Но при использовании мази и спрея Ламизил нужно соблюдать определенные меры предосторожности и правила применения:
- Не прекращать курс лечения, если наступило облегчение болезни. Эффект достигается быстро, в первые дни, но при перерыве или досрочном завершении курса возможен рецидив заболевания.
- Мазь и спрей применяются только наружно.
- Не допускать контакта с глазами. В случае попадания средства в глаза немедленно промыть их большим количеством проточной воды, а если есть зуд, боль и раздражение — не откладывая, обратиться к врачу.
- При обнаружении аллергической реакции сразу прекратить прием.
- Из-за содержания спиртов в составе мази возможно появление сухости участков кожи при регулярном нанесении. Этого не стоит пугаться.
- Нужно стараться избегать попадания Ламизила на поврежденную кожную поверхность, т.к. из-за спиртов в составе может начаться раздражение.
- Мазь и спрей Ламизил нельзя наносить на лицо.
- Не допускать попадания спрея в дыхательные пути. Если состояние здоровья после попадания ухудшается — обратиться за медицинской помощью.
Отдельно стоит сказать о передозировке Ламизилом. Таких случаев при применении мази не выявлено, но зафиксированы случаи случайного попадания спрея внутрь. Симптомами были тошнота, головокружение, боли в голове. Для лечения нужно принять активированный уголь. Если симптомы сохраняются — обратиться к доктору.
Внимание! Ламизил нужно хранить в месте, недоступном для детей и домашних животных!
Аналоги
Существуют аналоги Ламизила в виде спреев, таблеток и мазей. Список препаратов:
- Фунготербин. Это полный аналог Ламизила со схожими показаниями и противопоказаниями. Выпускается как спрей, таблетки и крем. Таблетки разрешено принимать детям с 2 лет, спрей и крем — с 12 лет.
- Атифин. Это лекарство тоже содержит в своем составе тербинафин. Выпускается в виде мази и таблеток. Ограничения для приема детям те же, что и у Фунготербина.
- Пимафуцин. Противогрибковый препарат, более мягкий, чем Ламизил. Разрешен прием детям, кормящим мамам, беременным. Выпускается в виде вагинальных свечей, мази, таблеток.
- Низорал. Относится к той же группе препаратов, что и Ламизил. Выпускается в виде шампуня, мази и таблеток. Ограничения в приеме детям и беременным те же, что и у Ламизила.
- Тербизил. Таблетки на основе тербинафина. Противопоказания те же, что у Ламизила.
- Ламитер. Противогрибковый препарат в таблетках, назначается при грибковых инфекциях стоп, кожи, ногтей, паховой области (как вспомогательное средство). Содержит тербинафин.
- Ламифаст. Крем на основе тербинафина. Назначается при поражении кожи и ногтей дерматофитами, дрожжеподобными грибами, лишаем. Имеет ограничения к приему для детей.
- Тербимицин. Крем на основе тербинафина. Эффективен против грибковых и дрожжевых инфекций, разноцветного лишая. Запрещен к приему детям, будущим и кормящим мамам.
Заменить мазь Ламизил можно таблетками, гелем, спреем Ламизил. Также препарат можно заменить мазями для ногтей, содержащими тербинафин в качестве основного действующего компонента (например, Тербикс).